繼上一集我與Lilian討論 ASD 小朋友的社交模式和語言表達特徵，在Podcast的第二部分，我們繼續探討 ASD 孩子的感官敏感特徵，以及為何部分小朋友懼怕日常生活中的改變。
大家可於Spotify或Youtube收聽第二部分的全集內容，而內容的逐字稿亦附於下文，供參考。
於Spotify上收聽：老師說：那些容易被誤解的自閉症譜系行為（二）
老師說：那些容易被誤解的自閉症譜系行為（二）
嘉賓：Ms. Lilian Ho（前香港中小學及幼稚園英文老師，融合教育支援老師）
主持：Anna Leung
（逐字稿由 Riverside 及 Claude 協助生成）
── 開場介紹 ──
Anna： 在上一集，我們談到ASD小朋友的社交和語言模式。今天我們會繼續與嘉賓Lilian談談感官敏感，以及為何有些ASD小朋友會特別害怕改變。Lillian，你好。
Lilian： 你好，Anna。
── ASD小朋友的感官處理：聲音與光線 ──
Anna： 今集我們來談談ASD小朋友的感官處理。上集我們提到診斷標準DSM-5現已將感官反應差異納入ASD的診斷特徵之一。研究亦發現，很多ASD小朋友對聲音、光線、觸感或環境刺激會特別敏感，或者特別遲鈍。根據你的觀察和經驗，有哪些感官刺激（sensory triggers）在香港學校特別常見？課室或學校校舍內有哪些感官刺激是經常出現的？
Lilian： 就小朋友來說，他們未必能清楚表達出來，但根據我的觀察，很多小朋友對聲音和光線都十分敏感，尤其是下雨打雷的時候。一般小朋友害怕是正常的反應，但感官比較敏感的ASD小朋友，他們的反應可能十分誇張。他們可能會掩著耳朵，蹲在桌子底下。我曾親眼見過有同學這樣做。那時候我教學經驗尚淺，並不理解原因，但後來接受了一些特殊教育需要（SEN）的培訓後，我才明白，原來他們真的對聲音特別敏感。
了解這件事之後，我開始留意同學們的反應。因為他們未必會主動說出來，但我發現在安排座位的時候，真的要特別注意這一點。原來我們平時覺得微不足道的風扇聲或冷氣機的聲音，對聲音特別敏感的ASD同學來說，可能已經令他們感到十分困擾。所以當我得知這件事之後，如果班上有這樣需要的同學，我會安排他們坐在角落或離冷氣機較遠的位置，讓他們有一個舒適的環境上課。
Anna： 那麼，對於課室內同學的說話聲——一班可能有很多小朋友，那種環境，根據你的經驗，ASD同學會否覺得很刺激？
Lilian： 我覺得這方面還好。上課的時候，一般同學都比較安靜，不會特別嘈雜。小息時，同學們聚在一起聊天，而ASD的同學通常也會在小息時做自己喜歡的事，例如畫畫、找同學聊天或吃零食。這些都是比較輕鬆的情況，不容易出現問題。反而在上課需要專注聆聽老師講解，或者專心完成課業的時候，才比較容易因為聲音而分心。
Anna： 也可能是因為上課時課室通常比較安靜，所以任何聲音都更容易被察覺？
Lilian： 對，他們的注意力會被一些令他們覺得刺激的聲音吸引過去。
── 家長如何處理感官超載 ──
Anna： 我也想到，家長在家中照顧小朋友，或者帶小朋友外出用餐的時候，可能都會遇到感官刺激的情況。家長可以怎樣處理？在家裡或外出時，應如何應對小朋友可能出現的感官超載反應？
Lilian： 這方面我的經驗不算豐富，但我個人的想法是，如果帶著小朋友去一些日常生活中常去的地方，例如餐廳或遊樂場，小朋友通常都會處於比較輕鬆的狀態。但對感官刺激，尤其是聲音，必然有較大的影響。我認為，可能需要預先給他們一些心理準備，例如一些比較刺耳的聲音，像救護車警笛聲或打雷聲，這些聲音的刺激性比較強。
可能平日在家裡要多做一些訓練，教他們當聽到這些聲音時，如何幫自己保持冷靜。因為我認為ASD的小朋友很多時候需要建立習慣，而建立了那個習慣，他們的內心就會感到安全。回想我班上的小朋友，一聽到雷聲便會掩著耳朵蹲在桌底，很可能是媽媽教他：聽到雷聲不用怕，我們掩著耳朵蹲下就好。
我認為，讓ASD小朋友面對一些強烈刺激時，給他一個口訣和一套動作，可以幫助他安定下來。所以家長可以在家裡幫他建立這個習慣。例如教他們，聽到雷聲或刺耳的聲音時，跟自己說：「不要緊，很快就過去了」，或者做掩耳朵的動作。不論用甚麼方法或口訣，重要的是給他一個固定的口訣和動作，讓他每次這樣做都能安定自己，這樣便能幫助他們面對。
Anna： 我有一位朋友，她的兒子很怕去公共洗手間，因為他覺得公共洗手間的環境，或冷氣、抽風系統的聲音比較刺激。有時候我們明白，家長帶著小朋友去陌生的地方，可能會手足無措。
Lilian： 但其實不需要太擔心，就如剛才所說，預先給他一個心理準備，告訴他「很快就過去了」，或者讓他做一個安全的動作去舒緩自己。
── ASD小朋友害怕改變：消防演習與突發事件 ──
Anna： 另外一個觀察是關於變化——有些朋友觀察到，ASD小朋友對改變本身十分敏感。例如我以前有些學生很怕老師調座位，也很怕課表有改動，或者原本預期會有的安排突然取消，這些都會令小朋友感到十分焦慮。根據你的教學經驗，這種情況常見嗎？
Lilian： 我的觀察也是如此——ASD的小朋友非常害怕改變，他們對未知和不確定性有很大的焦慮。例如，我們進行消防演習的時候，通常不會預先告知同學。首先，突如其來的警報聲可能已經令他們十分困擾。然後同學們突然站起來離開，這些突發的變化可能令他們變得十分焦慮，甚至情緒大爆發。有些ASD的小朋友在面對這些情況時，會拒絕行動，你叫他疏散他不明白你在做甚麼，就站在那裡不動，或者在原地尖叫。這些情況我都見過。
Anna： 面對這些狀況，消防演習雖然不是每天發生，但在人生中終究會遇到。而且消防意識關乎人身安全——我們一直都希望小朋友畢業之後，能夠在這個世界上安全地成長，這些都是基本的求生技能。我想問，你怎樣教導ASD的小朋友，讓他們明白消防演習雖然今天老師預先告知，但火警在現實中是無法預測的？在學校以外的社會，你如何讓他們知道有些難以預測的事情，是需要提高警覺的？
Lilian： 我認為這與我們日常教學工作是一樣的，無論對象是ASD的同學還是一般同學，我們都是一步一步地裝備他們，幫助他們面對畢業後的生活。課堂上有些突發的事情，例如調座位，我們可以預先告知同學。雖然很多事情是無法控制的，但他們日後出來工作，也會面對很多突發的事情需要處理。在學校一點一點累積這些經歷，加上不同的應對方法，慢慢就能幫助他們做好準備。
── 裝備小朋友面對不確定性：累積而非速效 ──
Lilian： 我覺得正是我們這兩集所分享的——上集和今集討論到的種種幫助ASD小朋友的方法，全部結合起來去幫助他們。例如社交故事，例如教他們面對不安時所說的口訣和所做的動作，這些一點一點累積下來，都是在幫助他們裝備自己，以面對畢業後社會的不確定性。
所以有沒有一些能快速見效的小技巧呢？我覺得是沒有的。而是要不斷地在他們的生活中反覆訓練、提醒，並想辦法去應對他們面對的困難，讓他們慢慢做好準備去面對不確定性。他們要明白，沒有任何事情是百分之百能夠確定或按計劃進行的，而每一天都會有一些變化需要面對。
所以我覺得，我們給了他們一些平定焦慮的方法，給了他們一些社交情景，讓他們盡可能地思考，當某些事情發生時有甚麼解決方法。這些東西累積下來，就能幫助他們面對日後的生活。
Anna： 沒有東西是一蹴而就的——這是一個很好的提示。
── 給ASD小朋友、家長和老師的話 ──
Anna： 最後，可否請Lilian送一些說話去鼓勵ASD的小朋友，以及陪伴他們成長的家長和老師？
Lilian： 我覺得每一個小朋友都是獨特的，家長和老師可以做的，就是發現小朋友的優點，並幫助他們發揮所長。不要覺得ASD的小朋友很難相處，也不要有先入為主的想法，覺得自閉症譜系的小朋友一定很難教。不要有這樣的觀念。總能找到辦法與他們相處，總能找到辦法陪伴他們成長。
所以家長和老師都要給自己時間，因為做教育者其實也不容易。慢慢陪伴小朋友成長，因為辦法總比困難多。
Anna： 非常感謝Lilian今天的分享。希望今集的節目可以讓大家對ASD小朋友的行為和溝通方式多些理解。如果您喜歡今天的內容，歡迎分享給身邊的朋友。我們下次再見。